Intraoperative ventricular bigeminy: report of 5 cases

Abstract

Five patients who had intraoperative ventricular bigeminy while undergoing various orthopaedic procedures are reported. Diagnosis of pulsus bigeminus was established by continuous intraoperative ECG monitoring of lead 11 using a Micromon 7142 (L&T Medical) ECG machine. Causes of these arrhythmias were traced to hypokalaemia, inadequate analgesia, old age, previous rheumatic heart disease and sensitization of the myocardium to catecholamines by halothane. All patients were successfully managed either with intravenous potassium administration, additional analgesia or intravenous lignocaine. The importance of preoperative patient investigations and intraoperative monitoring is highlighted.

Keywords: ventricular bigeminy, intraoperative

Résumé

Cinq patients qui avaient subi la bigéminé intrachirurgicale ventriculaire pendant qu\'ils suivaient des procédures orthopédiques diverses sont l\'objet de ce raport. On avait déterminé le diagnostic du gigéminus pulsus à travers la surveillance ECG intraopératoires continuelle de plomb 11 avec l\'ultilisation de Micromon 7142 (L & T Médical) machine ECG. On a pu établir que les causes de ces arrhythmia étaient hypokalémie, analgésie insuffisance, la vieillesse, maladies cardiaques du rhumatisme précédantes et la sensitisation de myocardium à catécholomine par halothane. Tous les patients ont été traités avec succès soit à travers l\'administration du potassium intraveineux, analgesie supplémentaire, soit lignocaine intraveineux. Il s\'agit de l\'importance d\'une étude préopératoire des patients et surveillance intraopératoire.

Mots clés: bigéminé ventriculaire, intrachirurgicale

Annals of African Medicine Vol. 4(2) 2005: 77–82