Sexual dysfunction in hypertensive patients: implications for therapy

Abstract

Sexual dysfunction associated with hypertension or antihypertensive therapies may impact the ability of patients to stay on therapy and lead to deterioration in patients\' quality of life. Therefore, it is important for practitioners to become familiar with the wide variation in sexual side effects produced by antihypertensive agents and to discuss the potential occurrence of these side effects with their patients. In many cases, a change in the patient\'s drug regimen may help patients overcome specific sexual side effects experienced with certain drugs. Practitioners should consider selecting an antihypertensive therapy that is highly effective in lowering blood pressure and at the same time preserves patients\' quality of life. The effect of medications on sexual function remains controversial. Some blinded trials report little difference between placebo and specific medications, whereas other studies indicate that antihypertensive medications increase sexual dysfunction, which has an impact on quality of life. Recent evidence suggests that losartan, an angiotensin II antagonist, is not typically associated with development of sexual dysfunction and may actually positively impact several indices of sexual function (erectile function, sexual satisfaction, and frequency of sexual activity) as well as perceived quality of life. Thus, angiotensin II antagonists may offer a therapeutic option to prevent or correct erectile dysfunction in patients with hypertension. The favorable effects of these agents on sexual function may be related, in part, to their ability to block angiotensin II, which has recently become recognized as an important mediator of detumescence and possibly erectile dysfunction.

Keywords: sexual dysfunction, hypertension, treatment

Résumé

Dysfonction sexuelle associée à l\'hypertension ou aux thérapies antihypertensives pourrait provoquer la capacité des patients de rester sur la thérapie et mener à la détérioration de la qualité de vie des patients. Donc, il est important que les praticiens se familiarisent avec des variations diverses des effets secondaires sexuels de médicament produit par des agents d\'antihypertensif et de discuter la fréquence potentielle de ces effets secondaire avec leur patients. À bien des cas, un changement dans le régime de la drogue de patient pourrait aider les patients à vaincre les effets secondaires sexuels spécifiques expérimentés avec certaines drogues. Les praticiens devraient considérer le choix d\'une thérapie antihypertensive qui est extrêmement efficace de baisser la tension artérielle et en même temps préserver la qualité de vie des patients. Les effets du médicament sur la fonction sexuelle reste controversés. Quelques tests aveugles raportent peu différence entre placebo et médications spécifiques, tandis que des autres études montrent que des médicaments d\'antihypertensive augment la dysfunction sexuelle, qui a une influence sur la qualité de vie. Des preuves récentes suggèrent que losatan, un angoitensine II antagonist, n\'est pas associé typiquement au développement de la dysfonction sexuelle et pourrait en fait positivement avoir un impact sur des indices divers de fonctionnement sexuel (fonction érectile, satisfaction sexuelle, et la fréquence d\'activité sexuelle) aussi bien que la qualité de vie perçue. Donc, angiotensine II antagonist pourrait donner une option thérapeutique pour éviter ou corriger la dysfonction érectile chez des patients atteints de l\'hypertension. Des effets favorables de ces agents sur la fonction sexuelle pourrait être semblable d\'un côté, pour leur capacité de bloquer angiotensine II, qui est tout récemment acceptable comme un médiateur important de détumescence et peut-être dysfonction érectile.

Mots clés: dysfonctions sexuelles, hypertension, thérapie

Annals of African Medicine Vol. 4(2) 2005: 46–51