The effect of extracoporeal schock waves on intestinal anastomosis

Abstract

Background and Objectives: To investigate the effect of extracorporeal shock waves on the healing of intestinal anastomosis. Materials and Methods: Thirty Wistar rats were randomly divided into three groups of ten each comprising of Group I (only laparotomy), Group II (right colon segment resection and end to end anastomosis) and Group III (right colon segment resection and end to end anastomosis). Group III animals a total of 1200 impulse 0.12 mj/mm2 shock waves on the post-operative 3rd, 5th and 7th days in three session each of which included 400 impulse with 14KV. On the 10th post operative day, the rats were sacrifi ced and postmortem examination was done. The explosion pressures were measured using a sphygmomanometer specially designed for this purpose. In the study groups 4 cm intestine segments which include anastomose line was taken out. The segments which include anastomosis of the study group and the control group pieces were histopathologically examined. The fi broblast, collagen, angiogenesis and infl ammatory cells were studied. Results: The mean anastomoses explosion pressure for group III was 272 ± 7.895 and the average anastomose explosion pressure was 220 ± 6.831. The difference between the pressure means was signifi cant (P < 0.05). Histological fi broblast/collagen ratio were 14.50 ± 5.66, 274 ± 66.21 and 416 ± 52.44 for Group I, Group II and Group III, respectively. The vein amount was 5.80 ± 3.19, 51.20 ± 10.76 and 75.10 ± 13.80, respectively. In Group III, fi broblast/collagen and vein ratio was signifi cantly higher compared to Group I and II (P < 0.05).
Conclusion: From the results of our study, extracorporeal shock waves treatment (ESWT) increase the intestinal tensile strength and may be useful to enhance the mechanical strength of anastomosis of the colon during healing.

Keywords: Extracorporeal shock wave, intestinal anastomoses, wound healing

Contexte et objectifs: Pour étudier l’effet des ondes de choc extracorporels sur la guérison d’anastomose intestinale. Sujets et méthodes: Trente rats Wistar au hasard ont été divisés en trois groupes de dix chaque  comprenant des groupe I (seulement laparotomie), groupe II (côlon droit segment résection et anastomose bout à bout) et le groupe III (résection de segment du côlon droit et anastomose de bout en bout). Animaux III du groupe un total de 1200 impulsion 0,12 mj/mm2 ondes de choc sur les postopératoire 3rd, 5th et 7 jours deth dans trois session qui comprenaient 400 impulsion avec 14KV. Le 10th jour post opératoire, les rats ont été sacrifi és et autopsie a été fait. Les pressions de l’explosion ont été mesurées à l’aide d’un tensiomètre spécialement conçu à cette fi n. Dans les groupes d’étude des segments de l’intestin de 4 cm qui comprennent s’anastomosent ligne a été retiré. Les segments qui comprennent l’anastomose du groupe d’étude et les pièces de groupe de contrôle ont été examinés examen histopathologique. Les fi broblastes, collagène, l’angiogenèse et cellules infl ammatoires ont été étudiés. Résultats: La pression d’explosion anastomoses moyenne pour le groupe III était de 272 ± 7.895 et la moyenne s’anastomosent pression explosion était de 220 ± 6.831. La différence entre les moyens de pression était signifi cative
(P < 0,05). Ratio des fi broblastes/collagène histologiques ont été 14.50 ± 5.66, 274 ± 66.21 et 416 ± 52.44 pour groupe I, groupe II et III de groupe, respectivement. Le montant de la veine a été de 5.80 ± 3.19, 51.20 ± 10.76 et 75.10 ± 13.80, respectivement. Dans le groupe III, ratio des fi broblastes/collagène et veine était signifi cativement plus élevée comparativement à groupe I et II (P < 0,05). Conclusion: Les résultats de notre étude, extracorporelle des ondes de choc traitement (ESWT) augmenter la résistance à la traction intestinale et peuvent être utiles pour améliorer la résistance mécanique d’anastomose du côlon durant la guérison.

Mots clés: Onde de choc extracorporelle, anastomoses intestinales, cicatrisation